IL-2主要由活化的T細胞產生,具有促進T細胞、B細胞、NK細胞增生、分化,增強效應細胞活化,誘導干擾素產生及免疫調節等多種功能,是集體免疫應答的核心物質。 

如表1所示,隨著年齡的增長,人體內的IL-2水平逐漸降低。IL-2需通過與靶細胞表面表達的特異性IL-2R結合才能發揮效應,而細胞膜上的白介素-2受體(IL-2R)可脫落形成可溶性白細胞介素-2受體(sIL-2R)。正常人血清中含少量sIL-2R,激活的淋巴細胞在表達IL-2R的同時也向外釋放sIL-2R,使得細胞恢復至靜息狀態。sIL-2RIL-2R競爭結合IL-2sIL-2RIL-2介導免疫反應的拮抗劑。

         

 

         表1 人體內IL-2水平隨年齡增長而降低

年齡()

人數

IL-2(ng/L)

20

40

19.86±6.83

30 

56

18.66±4.26

40 

40

17.47±4.44

50 

43

15.68±4.72

60 

41

12.33±2.41

70 

47

11.48±2.00

80 93

33

9.81±1.67

            與20~,30~, 40~,50~歲組比較,均為 P < 0.05

        (參考文獻:史進方, 顧國浩, 張學光. 中華老年醫學雜志, 2006, 25 (1): 46-47.

 

 

sIL-2R異常變化主要表現為增高,通過檢查sIL-2R水平的變化可為某些疾病的診斷、病情鑒別及預后提供依據。如表2所示,老年人血中IL-2水平較青中年人降低,而sIL-2R卻明顯高于青中年人,這是老年人體內免疫功能低下的一種應答反應。

 

 

2 健康青中年與健康老年的IL-2sIL-2R水平

分組

年齡()

人數

IL-2 a (IU/mL)

sIL-2R b (IU/mL)

青中年

2040

40

14.23±2.16

368±122

健康老年

6580

20

12.21±3.51

433.5±136.3

aP 0.05bP 0.01

(參考文獻:董碧蓉, 周靜, 王曾禮. 華西醫大學報, 1995, 26 (3): 342-344.

 

 

老年人體內產生過多的sIL-2R,其與膜IL-2R競爭結合IL-2,阻斷IL-2介導的淋巴細胞毒活性,且減少了免疫細胞可利用的IL-2;同時,由于sIL-2R從細胞脫落,從而減少了細胞表面的IL-2R,亦影響IL-2作用的發揮,示意圖見圖1。由此可見,維持體內IL-2/sIL-2R平衡,對調節老年人的細胞免疫起著重要作用。

 

 

1 健康青中年與健康老年體內的IL-2/sIL-2R系統

 

 

健康青中年

健康老年

 

 

 

如表35所示,相比健康老年人,患有疾病的老年人其IL-2水平異常降低、sIL-2R水平異常升高的現象尤為突出,提示增強老年人機體的免疫功能是治療疾病的重要措施之一。

3是對男女不同性別的患有高血壓、糖尿病、心血管病、腦血管病、喉癌、肺癌等6種老年常見病患者進行研究的結果,這6種患者血清中的sIL-2R水平均有不同程度的升高,尤其是心、腦血管病及肺癌患者組的含量更高。

 

 

3 患病老人與健康老人的IL-2/sIL-2R水平(1)

分組

人數

sIL-2R (IU/mL)

人數

sIL-2R (IU/mL)

健康老年

30

390.6±149.68

30

358.9±122.55

高血壓

15

510.0±305.90**

14

568.0±168.10**

糖尿病

8

705.5±398.03***

7

478.7±104.78 *

心血管病

10

766.4±5027.5***

7

924.6±217.70 ***

腦血管病

20

1005.5±491.43***

16

1192.0±489.04 ***

喉癌

10

588.6±116.60**

8

490.7±171.99 *

肺癌

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